Patienter kommer att få snabbare tillgång till livräddande, personliga behandlingar som görs på deras sjukhus, klinik eller nära deras hem i stället för att vänta veckor på behandlingar som tillverkas hundratals mil bort, enligt ny brittisk lagstiftning som träder i kraft idag (23 juli).
Detta världsunika regelverk, som introducerats av Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA), gör det möjligt att framställa banbrytande individanpassade läkemedel i små eller enskilda batcher – vilket gör vården närmare patienten.
En cancerpatient kan nu få sina immunceller samlade, modifierade för att bekämpa sin specifika cancer och återvända inom några dagar snarare än månader. Ett barn med en sällsynt genetisk sjukdom kan få en nyberedd behandling med bara några minuters hållbarhet, som tillverkas och ges på plats.
Förändringen kommer att minska väntetiderna där varje timme räknas, bidra till att frigöra NHS-sängar och förbättra tillgången till innovativa behandlingar som tidigare var utom räckhåll.
Hälso- och socialvårdssekreterare Wes Streeting sa:
"Den här världsunika lagstiftningen är en gamechanger för patienterna. Cancerbehandlingar skräddarsydda på dagar, inte månader. Livräddande behandlingar som görs vid din säng, inte hundratals mil bort.
"Vår plan för förändring lovade att bygga ett NHS som är redo för framtiden. I dag lever vi upp till det löftet genom att erbjuda avancerad vård direkt till patienterna när de behöver den som mest.
"Vi håller på att vända vår NHS med väntelistor som är de lägsta på två år - den här typen av terapi innebär att patienter kan behandlas och återvända hem snabbare."
Vetenskapsminister Lord Vallance sade:
"Detta ramverk, som är det första i världen, ger NHS och innovatörer ett tydligt och säkert sätt att ta avancerade behandlingar från laboratoriet till patientens säng. Det är ett kraftfullt exempel på hur smart reglering kan hjälpa fler patienter att dra nytta av det bästa av brittisk vetenskap.
"Vi är fast beslutna att bana väg för fler hälsoinnovationer av det här slaget. Vår nyligen publicerade sektorsplan för biovetenskap beskriver vår tydliga vision att göra just det – i syfte att frigöra tillväxt, investeringar och leverera ett starkare, förebyggande fokuserat hälso- och sjukvårdssystem."
MHRA:s verkställande direktör Lawrence Tallon sa:
"Patienterna kommer nu att få mycket individanpassade behandlingar snabbare och närmare patienten, med samma rigorösa standarder som alla läkemedel.
"Detta är särskilt viktigt där varje timme är viktig, eller där en behandling är så specifik att den helt enkelt inte kan göras i förväg.
"Det är en milstolpe som öppnar dörren till en framtid där mycket personlig behandling – gjord för en person, på en plats, vid ett tillfälle – blir en del av rutinvården.
"Storbritannien är världsledande inom denna nästa generation av medicinsk innovation, och som den brittiska tillsynsmyndigheten för läkemedel och medicintekniska produkter är vi fast beslutna att spela vår roll i att tillhandahålla det stödjande regelverket för att hjälpa våra hälsopartners och läkemedelsinnovatörer att föra ut dessa nya behandlingar till patienter."
Från månader till dagar
Hittills har man varit tvungen att skicka individanpassade behandlingar som CAR-T-cancerbehandling till specialiserade tillverkningsanläggningar som ofta ligger långt bort, vilket har orsakat stora förseningar. I vissa fall blev patienterna så sjuka att de inte kunde få behandlingen i tid, eller så innebar läkemedlets korta hållbarhet att det inte kunde ges alls.
Sjukhusen kunde endast erbjuda dessa behandlingar genom komplicerade engångsarrangemang, vilket skapade osäkerhet för patienter och läkare om huruvida behandlingen kunde genomföras.
Från och med idag har sjukhus, ambulanser och lokala vårdinrättningar i Storbritannien en väg för att utföra de sista tillverkningsstegen för dessa personliga eller tidskänsliga behandlingar på plats, med hjälp av tydliga, reglerade protokoll. Detta speglar hur kemoterapi eller antibiotika framställs lokalt, men med samma strikta skydd för mer avancerade terapier. En central kontrollplats kommer att ge detaljerade instruktioner och tillsyn, medan sjukhusen slutför processen närmare patienten.
Stöd för vård närmare hemmet
Lagstiftningen stöder också användningen av mobila tillverkningsenheter – vilket erbjuder ett säkrare alternativ för patienter som är för sjuka för att resa, eller vars försvagade immunförsvar innebär extra risker för sjukhusbesök.
Denna förändring gör det möjligt att ge vård där det är mest lämpligt, inklusive i samhällsmiljöer eller till och med i hemmet, vilket stöder NHS ambition, som anges i den 10-åriga hälsoplanen för England, att utöka "sjukhus i hemmet"-modeller som virtuella avdelningar.
Uppbackad av lag – och världsledande
Lagstiftningen, känd som The Human Medicines (Amendment) (Modular Manufacture and Point of Care) Regulations 2025, gör Storbritannien till det första landet i världen att införa ett dedikerat rättsligt ramverk för läkemedel som tillverkas vid vårdplatsen.
Efter starkt stöd under det offentliga samrådet omfattar ramen ett brett spektrum av innovativa produkter, bland annat cell- och genterapier, vävnadstekniska behandlingar, 3D-utskrivna produkter, blodprodukter och medicinska gaser.
För att stödja implementeringen publicerade MHRA detaljerade riktlinjer tidigare i år och har haft ett nära samarbete med andra brittiska tillsynsmyndigheter, NHS, industrin, akademiker och hälso- och sjukvårdspersonal för att säkerställa tydlighet kring hur lagstiftningen tillämpas i praktiken. Idag har MHRA lagt till information om hur man ansöker om en decentraliserad tillverkningsbeteckning. Företag kan också få tillgång till MHRA:s vetenskapliga rådgivning i alla utvecklingsstadier.
Förändringen stärker Storbritanniens ledarskap inom säker, decentraliserad tillverkning och förväntas öka forskning, prövningar och patienters tillgång till banbrytande behandlingar. MHRA arbetar också internationellt för att stödja liknande förändringar i andra länder, och var nyligen centralt involverad i den första globala workshopen om patientnära tillverkning, genom International Coalition of Medicines Regulatory Authorities (ICMRA).
Cell and Gene Therapy Catapults verkställande direktör Matthew Durdy säger:
"Den här förändringen visar hur MHRA är ledande i Storbritanniens åtagande att ligga i framkant när det gäller modern hälso- och sjukvård, innovation och reglering. MHRA har insett att vissa metoder är bättre med mer flexibilitet, och att i en teknikbaserad värld som möjliggör bättre utbildning, information och kommunikation kan flexibilitet möjliggöras utan att kompromissa med säkerheten.
– Det här är inte bara ett steg framåt för innovativa läkemedel som cell- och genterapier, det är också ett steg mot att möjliggöra verkligt individanpassad medicin. Vi applåderar denna förändring som MHRA har infört och ser fram emot en framtid där fler patienter kan få behandlingar som är skräddarsydda för deras behov, snabbt, kostnadseffektivt och hållbart."
NHS Englands nationella chef för specialiserad driftsättning John Stewart säger:
"NHS i England var det första hälso- och sjukvårdssystemet i Europa som införde individanpassade cancerläkemedel och har sedan dess byggt upp en stark meritlista som en tidig ledare inom användningen av potentiellt botande genterapier.
"Dagens avancerade behandlingar kommer att bli morgondagens vardagsvård, och framåtblickande regeländringar som denna kommer att bidra till att göra det möjligt för NHS att utveckla patientvården för att leverera komplexa behandlingar till fler människor, på fler platser."
Intressant.
SvaraRadera